Vos yeux méritent
    un regard spécialisé.

    Dr Marion Le Lan-Diot, ophtalmologue à Nantes, spécialiste du strabisme et de l'ophtalmologie pédiatrique

    Également suivi ophtalmologique général de l'adulte et chirurgie de la cataracte, de l'enfant au senior. Consultations à l'Institut Ophtalmologique Sourdille-Atlantique, sur le site de Santé Atlantique à Saint-Herblain.

    StrabismeOphtalmologie pédiatriqueNystagmusParalysie oculomotriceCataracteSuivi ophtalmologique
    ◆D.E.S. d'Ophtalmologie
    Faculté de médecine de Tours
    ◆Lauréate de l'European Board
    of Ophthalmology
    ◆Membre de la SFO
    Société Française d'Ophtalmologie
    ◆Membre de l'AFSOP
    Strabologie & ophtalmologie pédiatrique

    Pour un strabisme à Nantes, la consultation de référence est celle d'un ophtalmologue spécialisé en strabologie, qui travaille avec un orthoptiste. Le Dr Marion Le Lan-Diot est ophtalmologue à Nantes, au sein de l'Institut Ophtalmologique Sourdille-Atlantique. Le bilan mesure la déviation, recherche une amblyopie et une cause optique, puis oriente vers des lunettes, une rééducation orthoptique ou une chirurgie.

    Approche

    Une consultation adaptée à chaque âge

    01.

    Une consultation pensée pour les enfants

    Examen adapté dès les premiers mois de vie : jeux de fixation, mesures sans contrainte, durée ajustée à l'âge et à la fatigue de l'enfant.

    02.

    Des explications claires aux parents

    Le diagnostic, les alternatives thérapeutiques et le déroulé d'une éventuelle chirurgie sont expliqués sans jargon, avec un compte rendu écrit.

    03.

    Un travail à quatre mains avec l'orthoptiste

    Bilan orthoptique, rééducation et suivi post-opératoire coordonnés au sein de l'Institut Ophtalmologique Sourdille-Atlantique.

    04.

    Et pour les adultes, un suivi complet

    Contrôle de la vue et de la correction, dépistage du glaucome et de la DMLA, fond d'œil, puis chirurgie de la cataracte lorsqu'elle devient gênante au quotidien.

    Ophtalmologue spécialiste du strabisme à Nantes

    Le Dr Marion Le Lan-Diot est ophtalmologue, titulaire du diplôme d'études spécialisées d'ophtalmologie de la faculté de médecine de Tours et lauréate de l'European Board of Ophthalmology. Elle est ophtalmologue à Nantes, au sein de l'Institut Ophtalmologique Sourdille-Atlantique. Elle est membre de la Société Française d'Ophtalmologie et de l'Association Francophone de Strabologie et d'Ophtalmologie Pédiatrique.

    Son activité est centrée sur la strabologie et l'ophtalmologie pédiatrique : les troubles de l'alignement et des mouvements des yeux, le développement de la vision chez l'enfant, et leurs conséquences chez l'adulte. Elle prend en charge le suivi médical comme la chirurgie du strabisme.

    Une consultation de strabologie ne se résume pas à mesurer la vue. Là où un examen d'ophtalmologie générale vérifie la correction, la pression oculaire et l'état de la rétine, la consultation de strabologie étudie la façon dont les deux yeux travaillent ensemble. Elle mesure la déviation à différentes distances et dans les différentes directions du regard, évalue la vision binoculaire et le relief, recherche une amblyopie, analyse une éventuelle position compensatrice de la tête, et distingue ce qui relève d'un défaut optique de ce qui relève du contrôle des muscles oculaires. Ce temps d'examen, réalisé avec un orthoptiste, conditionne ensuite le choix du traitement : correction optique, rééducation, prismes ou chirurgie.

    Une consultation pensée pour les enfants

    Une consultation d'ophtalmologie pédiatrique dure trente à quarante-cinq minutes, dilatation comprise. Chez l'enfant, la dilatation de la pupille fait partie de l'examen standard : le collyre met une trentaine de minutes à agir, et ce temps d'attente est intégré au déroulé de la consultation. Il est nécessaire pour mesurer la correction optique réelle de l'enfant, que son accommodation masquerait sinon.

    Les examens sont choisis selon l'âge. Avant deux ans, l'évaluation repose sur l'étude des reflets, la poursuite du regard, la réaction à l'occlusion d'un oeil, la mesure automatisée de la réfraction et l'examen du fond d'oeil. Entre deux et quatre ans, des images et des tests adaptés permettent de chiffrer la vision de chaque oeil et d'apprécier la vision du relief. À partir de l'âge scolaire, l'examen se rapproche de celui de l'adulte, avec des lettres ou des chiffres et une mesure précise de la déviation.

    L'orthoptiste réalise le bilan sensoriel et moteur : acuité de chaque oeil, amplitude des mouvements, angle de déviation, vision binoculaire. Ce bilan est transmis au médecin, qui l'intègre à l'examen médical et pose l'indication. C'est ce travail à deux qui rend possible un plan de traitement précis, en particulier avant une chirurgie.

    Apportez le carnet de santé, les lunettes portées actuellement, les ordonnances et comptes rendus antérieurs, les courriers du pédiatre, de la médecine scolaire ou de l'orthoptiste, la carte Vitale et l'attestation de mutuelle. Pour préparer l'enfant, expliquez simplement qu'il va montrer des images et jouer à regarder des lumières, que rien ne fait mal, et que les gouttes picotent quelques secondes. Prévoyez un jouet ou un livre pour le temps d'attente, une casquette ou des lunettes de soleil pour le retour, car la lumière éblouit après la dilatation, et évitez si possible l'heure de la sieste.

    Enfant portant une monture d'essai lors d'un bilan visuel

    Les motifs de consultation les plus fréquents

    01

    Strabisme de l'enfant

    Un oeil qui dévie vers le nez ou vers l'extérieur, de façon permanente ou seulement par moments, justifie toujours un examen. L'enjeu est double : rétablir l'alignement et surtout dépister une amblyopie, c'est-à-dire un oeil dont la vision ne se développe pas normalement. Plus la prise en charge est précoce, plus les possibilités de récupération visuelle sont larges.En savoir plus
    02

    Strabisme de l'adulte

    Un strabisme peut réapparaître à l'âge adulte après avoir été traité dans l'enfance, ou survenir pour la première fois. Il entraîne alors une gêne visuelle, une fatigue à la lecture, parfois une vision double. La chirurgie du strabisme de l'adulte est une chirurgie fonctionnelle qui vise le confort visuel et la vision binoculaire.En savoir plus
    03

    Amblyopie

    L'amblyopie est une insuffisance de développement de la vision d'un oeil, le plus souvent liée à un strabisme ou à une différence de correction entre les deux yeux. Elle ne se voit pas et ne gêne pas l'enfant, qui utilise son bon oeil. Seul un examen la détecte, d'où l'intérêt des consultations de dépistage.En savoir plus
    04

    Nystagmus

    Le nystagmus correspond à des mouvements involontaires et rythmiques des yeux, présents dès les premiers mois ou apparus plus tard. Le bilan précise la forme, recherche une cause et évalue le retentissement sur l'acuité visuelle et la position de la tête. La prise en charge associe correction optique, suivi orthoptique et, dans certains cas, chirurgie.En savoir plus
    05

    Paralysie oculomotrice

    Lorsqu'un muscle de l'oeil ne fonctionne plus correctement, la déviation s'accompagne souvent d'une vision double. Une vision double d'apparition brutale doit être examinée rapidement, car elle peut révéler une cause générale ou neurologique à explorer.En savoir plus
    06

    Vision double

    La diplopie est un motif de consultation à part entière. Le bilan détermine si elle est monoculaire ou binoculaire, mesure la déviation dans les différentes directions du regard et recherche son origine. Des prismes, une rééducation ou une chirurgie peuvent ensuite être proposés selon la cause.En savoir plus
    07

    Suivi de la myopie de l'enfant

    La myopie apparaît souvent pendant la scolarité et progresse avec la croissance. Le suivi consiste à mesurer régulièrement la correction, à adapter les verres et à donner des repères concrets sur le temps passé en vision de près et l'exposition à la lumière du jour.En savoir plus
    08

    Cataracte

    La cataracte correspond à l'opacification progressive du cristallin. Elle se traduit par une vision voilée, une gêne aux phares et des couleurs plus ternes. L'intervention consiste à remplacer le cristallin par un implant, en ambulatoire, lorsque la gêne devient réelle dans la vie quotidienne.En savoir plus

    Et pour les adultes

    La consultation s'adresse aussi aux adultes, pour un suivi ophtalmologique général : mesure de la vision et de la correction, examen du segment antérieur, contrôle de la pression intraoculaire et examen du fond d'oeil, avec une ordonnance de lunettes lorsqu'elle est nécessaire.

    La chirurgie du strabisme de l'adulte occupe une place particulière. Elle concerne les déviations réapparues après un traitement dans l'enfance, les strabismes découverts tardivement et les déviations séquellaires d'une paralysie oculomotrice. Il s'agit d'une chirurgie fonctionnelle, prise en charge par l'Assurance Maladie, dont l'objectif est le confort visuel, la réduction d'une vision double et la restauration, quand elle est possible, d'une vision binoculaire utile. Le plan opératoire découle du bilan orthoptique réalisé avant l'intervention.

    La chirurgie de la cataracte est proposée lorsque l'opacification du cristallin gêne réellement la vie quotidienne : conduite de nuit, lecture, activités professionnelles. Elle se déroule en ambulatoire et consiste à remplacer le cristallin par un implant choisi avec vous après des mesures préopératoires. Le déroulé complet de la chirurgie de la cataracte est détaillé dans la page dédiée.

    Venir en consultation

    IOSA – Santé Atlantique

    Institut Ophtalmologique Sourdille-Atlantique
    Avenue Claude Bernard
    44800 Saint-Herblain

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    Transports

    Le site est desservi par le réseau de transports en commun de la métropole nantaise, avec un arrêt de bus à proximité immédiate de la clinique. Depuis le centre de Nantes, comptez une trentaine de minutes selon la correspondance.

    Accès et parking

    L'accès en voiture se fait par le périphérique nantais, sortie Santé Atlantique. Un parking est disponible sur le site de la clinique. Prévoyez une marge, en particulier si une dilatation est prévue : il est préférable de ne pas conduire au retour.

    Horaires de consultation

    Mardi : 8h30 - 12h30 / 13h30 - 18h

    Mercredi : 8h30 - 12h30 / 13h30 - 18h

    Jeudi : 8h30 - 12h30 / 13h30 - 18h

    Vendredi : 8h30 - 12h30 / 13h30 - 18h

    À apporter au premier rendez-vous

    Carte Vitale et attestation de mutuelle, lunettes ou lentilles portées actuellement, ordonnances et comptes rendus antérieurs, bilans orthoptiques, courrier du médecin s'il y en a un, carnet de santé pour un enfant, et la liste des traitements en cours.

    sec.lelan@sourdille-atlantique.fr

    Questions fréquentes

    Consultations du mardi au vendredi